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                                                              欧冠直播cctv5儿科专家教您:疫情当前如何?;ず⒆??

                                                              文作者:谭潇啸      图作者:      时间:2020-02-12 10:32

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                                                                     近日,随着儿童感染新型冠状病毒的病例报道逐渐增多,让家长尤为担心。疫情当前,如何更好地?;ず⒆??快来听听欧冠直播cctv5儿科专家怎么说。

                                                               

                                                               

                                                              以下是欧冠直播cctv5急诊科副主任易锡良整理的家长们最关心的问题:

                                                              1、冬天小孩感冒普遍,怎样区分是普通感冒还是新型肺炎?

                                                              2、小孩容易感染新型冠状病毒吗?

                                                              3、小孩被感染途径是怎样的?

                                                              4、如何判断孩子是否感染新型冠状病毒?

                                                              5、怎样防范新型冠状病毒?

                                                              6、什么时候需要去医院?

                                                              7、带孩子去医院时,怎样防护交叉感染?

                                                              8、宝贝患有慢性病,一直坚持定期复查,是否需要改期?

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                                                              冬天小孩感冒普遍,怎样区分是普通感冒还是新型肺炎?

                                                                  

                                                              ①首先从症状区分:感冒主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏。无发热或仅有低中热,发热一般1-2天,病程在3天以内,不伴有肌肉酸痛、乏力等全身症状。新型肺炎患者轻重不一,轻者可不发病或仅有低热、干咳、畏寒等不适,少数病例可有鼻塞、流涕、腹泻等症状,部分患者是通过病原学检测被发现的,因此要求有流行病学史。重症病例多在一周后逐渐加重,出现呼吸困难,严重者进展至急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、多脏器功能衰竭等情况,甚至死亡。

                                                              ②其次从致病原区分:感冒常见致病病原体为鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等;新型肺炎是由2019新型冠状病毒引起。

                                                              ③可以从发病时间来区分:感冒全年可以发病,没有明显季节性。新型冠状病毒感染肺炎为2019年底冬季新发病。

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                                                              小孩容易感染新型冠状病毒吗?

                                                               

                                                                     国家卫健委在更新的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(施行第四版)》中关于易感人群的表述,“人群普遍易感新型肺炎,儿童及婴幼儿也有发病。”这说明小孩对新型冠状病毒没有免疫力,也容易被感染。不过就目前的情况来看,孩子患病的症状似乎比成人要轻,还没发现儿童危重症的病例。

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                                                              小孩被感染途径是怎样的?

                                                               

                                                                    目前儿童感染的主要途径是飞沫和接触传播。也有报道结膜传播,这就提醒家长们更要加强对小孩的防护。

                                                                     儿童由于生理解剖特点和自身免疫功能低下,是极易出现呼吸道感染的人群。尤其是年幼儿,且年龄越小,临床症状越不明显,一旦发病,进展更快,潜伏期最短1天可发病,最长可达14天不等。

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                                                              如何判断孩子是否感染新型冠状病毒?

                                                               

                                                                     如果有以下情况,需要警惕:

                                                                     1)发病前两周内有武汉市旅行史或居住史。

                                                                     2)或发病前2周内曾经接触过来自武汉或其他疫区的发热伴有呼吸道症状的患者。

                                                                     3)密切接触者有聚集性发病。

                                                              有以上流行病学史,若有发热、干咳、乏力、腹泻等症状,建议到就近指定开设发热门诊医院进行常规血常规、流感、腺病毒及胸片或胸部CT等检查,听从医生建议,遵医嘱治疗。

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                                                              怎样防范新型冠状病毒?

                                                               

                                                              ①及时正确隔离

                                                                    家里有疑似病例居家隔离的家长,没有条件和小孩分开的,尽量保证房间分开;疑似家长避免和儿童接触,在家需佩戴合适口罩(疑似家长在家不可佩戴有呼吸阀的防护口罩),儿童也应该正确佩戴合适口罩。

                                                                    目前疫情物资紧缺,有条件应先选择儿童N95防病菌口罩,其次是儿童外科口罩→儿童医用口罩→一次性口罩→儿童棉口罩,并指导孩子正确使用口罩。

                                                              ②家庭日常防护

                                                                     婴幼儿没有合适的口罩,家长应该特别?;ず⒆?。因为家长中没有症状的也有可能是带菌者,应主动戴口罩;自己咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾将口鼻完全遮?。ㄈ绻床患坝弥浇?,应将手臂遮挡自己的口鼻,再彻底清洗手臂),并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾桶内,并用流动水洗手。

                                                                    不近距离(1米内)对孩子大声说话、吹气;不亲吻孩子;不给孩子喂食大人嚼碎的食物;不和孩子共用餐具、水杯;不用嘴巴吹气的方式让食物变冷给孩子喂食。

                                                                     家长应尽量避免去人群密集的公共场所,外出规范佩戴防护口罩;从室外进门后立即更换衣服鞋子,并正确处理口罩,清洁全身后再接触小孩。

                                                              ③严格规范洗手

                                                                    日常督促小孩勤洗手,勤洗脸,不乱摸。饮食前、大小便后、接触不洁物体后要及时洗手,教会孩子七步洗手法。

                                                                     病从口入,避免年幼小孩吃手,不要用手掏鼻孔,不要用手揉眼睛,告诉小孩手不要碰触公共区域的物体表面(尤其是门把手、电梯按钮等频繁碰触的表面),在家里也不要随意乱摸,这是儿童防护的重中之重。

                                                              ④加强房间通风

                                                                    有条件的家庭每日定时应开启空气净化器、紫外线消毒等,条件限制的家庭每日每个房间轮流通风2~3次,每次开窗通风30分钟到1小时。房间通风时将孩子转移到其他房间,做好保暖措施,避免通风时孩子受凉。

                                                              ⑤家庭清洁消毒

                                                                     保持家庭环境卫生干净整洁,有条件的家庭可以每日用酒精消毒擦拭物体表面一次,如果有疑似家长没做好防护措施在家里打喷嚏、咳嗽,需立即对所在区域重新消毒。

                                                                     家长频繁使用的手机不要给孩子玩、看,手机、IPAD等电子产品每日需清洁消毒。孩子的玩具,学习、生活用品等能耐高温的可用消毒锅或开水煮沸消毒30分钟,不能耐高温的可选择酒精喷洒或放置在阳光下暴晒。

                                                                    保持地面清洁干燥,不要有潮湿的角落,避免病毒细菌滋生,如果家庭备有含氯消毒剂的84消毒液,可以按正确方法(84消毒液10ml+990ml水)进行配置后,每天拖地1~2次。

                                                                     如果家庭有疑似或确诊的家长,使用过的物品或居住过的房间消毒时则应该将84消毒液的浓度提高到4~10倍,即将84消毒液的原液由10ml增加到40~100ml加入到960~900ml中。

                                                                     外出买回来的东西,有条件的家庭可以用消毒液进行二次消毒再使用。

                                                              ⑥适当活动和休息

                                                                    儿童在家休息时不可长时间看电视或玩电子产品,应适当安排锻炼或活动。学龄期儿童不应影响学习、完成学校作业的同时可以和家长一起参与家庭清洁工作;婴幼儿的家长可以进行被动锻炼四肢方法。

                                                                     另外,所有在家休息的儿童均应按时休息,确保睡眠充足。

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                                                              什么时候需要去医院?

                                                               

                                                                    病毒感染大多为自限性,除流感有“特效药”外,其余病毒感染并无“特效药”治疗,以对症支持治疗为主。3月龄以下儿童只要有发热或咳嗽、呕吐等症状,建议尽早就医;3月龄以上儿童,精神状态较好的,体温未超过38.5℃,轻微咳嗽,流涕,或腹泻,可以先居家对症处理;发热超过38.5℃可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热处理,密切观察儿童的精神状态。若仍有反复发热超过48小时,咳嗽进一步加重,出现精神差、纳差、气促等,建议去医院检查。

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                                                              带孩子去医院时,怎样防护交叉感染?

                                                               

                                                               

                                                                    原则上,孩子若症状轻微的,精神状况良好,可暂时居家观察,能推后尽量推后,避免去医院。

                                                                     一定要去医院时,没有流行病学接触史的,请尽量提前预约门诊号,按时到达,减少在医院停留时间。没有预约,只有急诊,也建议常备带上退热药(布洛芬、对乙酰氨基酚)、口罩、免洗洗手液或者带酒精的一次性湿纸巾、水杯、隔汗巾、就诊卡等。

                                                                     若有明确流行病学接触史的,就近至政府公布的发热门诊就诊。不管在任何科室就诊,都应配合医生治疗,听从安排,尽量不触摸公共设施,戴好口罩,避免用手揉眼睛,避免手入口,医院出来后尽量用流动清水+肥皂或洗手液洗手。

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                                                              宝贝患有慢性病,一直坚持定期复查,是否需要改期?

                                                                  

                                                              在当前新型冠状病毒流行期间,慢性病患儿复查是否可以改期一定要遵循主治医师对患儿病情的评估,切不可擅自做主。如果医生可以通过线上形式和家长沟通,做好患儿疾病的监测、疗效的判定并保持治疗的延续性和有效性,可以减少到医院就诊的次数。但如果病情不允许,或出现变化甚至恶化,则应及时就诊。就诊时,患儿和家长均应做好防护,尤其是应全程戴好口罩、不到处乱摸、不洁净的手不触碰眼口鼻等。如果可以的话,也可以就近进行一些必要项目的检查,然后将检查结果通过线上途径发给主治医生,以指导接下来的治疗。

                                                               

                                                               

                                                              希望所有大小朋友健健康康,平平安安!

                                                               

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